口腔学:颊间隙感染

来源:国家事业单位考试网 2021-03-12 13:59:02
  在口腔事业单位医疗招聘考试中,口腔颌面外科的内容是口腔专业基本知识方面考查的重点,其中考试的重点之一就是颊间隙感染,关于这一部分的重要知识点,国家事业单位考试网(www.swjszx.com)为大家进行了汇总,希望能帮助大家更好的掌握。


  颊间隙有广义狭义之分。广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊黏膜之间颊肌周围的间隙,间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织及颊脂垫外,尚有面神经分支、腮腺导管。面动脉、面静脉通过,以及颊淋巴结、颌上淋巴结等位于其中。狭义的颊间隙系指咬肌与颊肌之间存在的一个狭小筋膜间隙,颊脂垫正位于其中,此间隙亦称为咬颊间隙。


  颊间隙借血管、颊脂垫突及脂肪结缔组织与颞下间隙、颞间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、眶下间隙相通,成为感染相互扩散的通道。


  一、感染来源


  1.上、下颌磨牙的根尖周脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜,侵入颊间隙。


  2.颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染。


  3.颊、颌上淋巴结的炎症扩散。


  二、临床特点


  1.颊间隙感染的临床特点取决于脓肿形成的部位,颊部皮下或黏膜下的脓肿,病程进展缓慢,肿胀及脓肿的范围较为局限。


  2.感染波及颊脂垫时,炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,易形成多间隙感染。


  三、治疗


  脓肿形成后,应按脓肿部位决定由口内或从面部作切开引流。


  1.口内切口:在脓肿低位,即口腔前庭、下颌龈颊沟之上切开。


  2.颊部皮下脓肿:可在脓肿浅表皮肤沿皮肤皱折线切开。


  3.广泛的颊间隙感染:则应该从下颌骨下缘以下1~2cm处做平行于下颌骨下缘的切口,从切开的皮下向上潜行钝分离进人颊部脓腔。但应注意避免损伤面神经的下颌缘支及面动脉、面静脉等。

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